Часто задаваемые вопросы про МРТ

Часто задаваемые вопросы про МРТ

В последнее десятилетие во врачебной практике, да и в сознании людей, не имеющих отношения к медицине, прочно утвердилась эта аббревиатура, под которой скрывается подчас пугающее сочетание слов «ядерная магнитно-резонансная томография»

Многие из читающих эти строки, сразу вспомнят фильмы или телесериалы, в которых в самые драматические моменты, связанные с автокатастрофами или угрозой гибели главного героя, последний оказывается в тяжелом состоянии, и его помещают в «трубу», чтобы узнать сколько еще осталось…

Повседневная реальность более прозаична. Сейчас исследование делают не только с профилактической целью при диспансеризации, но даже в рамках антицеллюлитных программ, для оценки толщины подкожно-жировой клетчатки! Возможности метода достаточно широки…

Если Вас интересует данная процедура, то я могу ответить на Ваши вопросы в разделе консультация невролога онлайн.

Какой принцип действия МРТ?

Томограф работает, используя явление ядерного магнитного резонанса. Дело в том, что все клетки нашего организма насыщены молекулами водорода, воздействуя на которые полем аппарата, можно извлекать и «фотографировать» энергию. В нормальных тканях одно содержание заряженных частиц, в измененных болезненным процессом — другое. Все клетки имеют свои показатели. На этом строится компьютерная обработка данных и отображение картинки.

Что лучше, МРТ 1.5 Тесла или 3.0?

Аппарат МРТ открытого типа

Считается, что чем мощнее машина, сканирующая тело, тем лучше. Это действительно так. Поле нужной частоты создается сверхпроводящими электромагнитами, работающими на жидком гелии. Интенсивность воздействия измеряется в единицах Тесла. Современные томографы, доступные широкой общественности, работают в диапазоне от 0.35 до 3 единиц. Наиболее оптимальный вариант — это высокопольный аппарат мощностью 1.5 Тесла. «Трехтесловки», как правило, используются в научных целях.

Где сделать обследование в Москве? Как выбрать подходящее учреждение?

Зачем используют контраст?

МРТ с контрастом

Мы говорили о том, что каждый вид клеток обладает «собственными значениями энергии». У скелетной мускулатуры плеча одни показатели, у бедренной кости – другие. Кроме того, любые изменения структуры ткани приводят к внутренней перестройке ее сосудистой сети. Этот феномен используют для дифференциальной диагностики при онкологических или демиелинизирующих процессах.

Контраст выполняет роль красителя, лакмусовой бумажки. Там где «подозрительно» функционируют клетки, он накапливается. На сегодняшний день, это наиболее информативный вид исследования.

Насколько вредно МРТ?

На современном этапе развития медицинской науки считается, что вред от воздействия МР томографии незначителен, точнее он не больше чем от работы мобильного телефона. Некоторые ученые заявляют о безвредности метода даже в отношении беременных женщин. Во всяком случае, данных свидетельствующих об обратном за 10-15 лет накоплено не было. В связи с этим, исследование можно выполнять многократно, вне зависимости от возраста и состояния пациента.

Какие существуют аппараты МРТ?

Не вдаваясь в технические подробности, все машины можно разделить на томографы открытого и закрытого (туннельного) типа.

Аппарат МРТ открытого типа

Первые были разработаны специально для нужд ветеринаров, ведь не каждое животное способно поместиться в узком пространстве. В медицине их используют для обследования крупных пациентов и лиц, страдающих клаустрофобией. Однако мощность таких устройств не превышает 0.35 Тесла.

Аппарат МРТ закрытого типа

Аппараты закрытого типа, представляют собой «бублик» или «трубу», имеют интенсивность воздействия от 1.0 до 3.0 Тесла и вызывают больший интерес в связи со своей диагностической точностью.

В каких случаях показано МРТ?

  • заболевания головного мозга: онкология, инсульт, аневризмы, менингиты и энцефалиты, рассеянный склероз, атеросклероз сосудов;
  • болезни спинного мозга и нейропатии: опухоли, демиелинизирующие процессы, расстройства кровообращения, сирингомиелия;
  • остеохондроз позвоночника, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала, компрессия нервных корешков, метастазы;
  • нарушение анатомии и функции суставов: повреждения связок и внутрисуставных компонентов, остеоартроз и ревматоидный артрит;
  • патологические процессы в брюшной полости и забрюшинном пространстве: абсцессы, гематомы, воспалительные состояния, разнообразные новообразования.

Когда противопоказано выполнение МРТ?

В связи с мощным электромагнитным полем, существует ряд абсолютных противопоказаний для проведения процедуры у людей, имеющих электронные и металлические предметы внутри тела. В данном случае, выполнение исследования будет создавать угрожающую для человека ситуацию: кровотечения и ожоги.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • электронные имплантанты среднего уха и глаза;
  • искусственные водители ритма сердца и клапаны;
  • кровоостанавливающие клипсы;
  • аппараты Илизарова и устройства наружной фиксации;
  • ограничение по весу и объему: масса тела до 120 кг

Относительными противопоказаниями являются:

  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • первый триместр беременности (данных о вреде нет, но лишний раз лучше не рисковать);
  • неадекватное состояние человека (алкогольное или наркотическое опьянение, паническая атака);
  • тяжелое состояние пациента, требующее постоянного мониторинга;
  • наличие татуировок, содержащих красители на основе металлических соединений.

В любом случае, при имеющихся в теле инородных предметах, требуется сертификат на внедренный в ходе операции материал.

Как проходит исследование?

Принцип действия МРТ

Специального направления от врача не нужно. Вы можете выполнить МРТ любой части тела по своему усмотрению, однако если имеются предшествующие результаты, целесообразно их захватить с собой. В этом случае у доктора будет возможность сравнить снимки и судить о динамике состояния.

Никакой особой подготовки не требуется. Перед процедурой необходимо оставить в камере хранения все содержащие металл предметы: украшения, ключи, мобильный телефон, кредитные карты, монеты и ручки.

В момент работы прибора, человек дискомфорта не ощущает, он лежит на спине, частично или полностью находясь в сканирующей части аппарата. Во избежание нечеткости изображения (артефактов), лучше не двигаться и сохранять ровный темп дыхания.

В зависимости от вида исследования, оно может длиться от 20 до 50 минут. Все это время пациент находится под наблюдением врача, наблюдающего из соседнего кабинета, и имеет обратную связь с ним посредством пульта дистанционного управления.

Кто расшифровывает результаты МРТ?

Расшифровка МРТ

Изображение записываются на пленку. Заключение выдает врач лучевой диагностики в течение 15-20 минут. Если проводилась оценка состояния головного мозга или позвоночника, невролог консультирует бесплатно. Осмотр длится 20-35 минут, в течение которых доктор собирает анамнез, осматривает пациента и дает рекомендации по лечению и профилактике имеющихся заболеваний.

Плюсы и минусы МРТ

Магнитно-резонансная томография обладает высокой информативностью. Наряду с этим имеют место длительность процедуры и ограничение к использованию метода у лиц с металлическими предметами в теле.

Автор

 

Врач невролог, мануальный терапевт. Работаю в центре мануальной терапии А.Б. Сителя, также веду прием в клинике «Преодоление». В режиме онлайн отвечаю на вопросы посетителей сайта. Подробнее…